В задачу нашего исследования входило:
- Разработать адекватную схему применения биологически активных добавок фирмы NSP перед стимуляцией овуляции у больных при бесплодии эндокринного генеза;
- Определить возможность включения в схему базовой терапии Вайлд Ям, Витамин С, Витамин Е;
- Оценить эффективность предлагаемого лечения.
Материалы и методы
На протяжении 2000-2001 гг. с целью лечения иновуляции и создания условий для восстановления репродуктивной функции нами были обследованы 27 пациенток с бесплодием эндокринного генеза, средний возраст которых составил 25,5+4,5 лет, длительность бесплодия 3-8 лет. Определение уровня гормонов: ФСГ, ЛГ, пролактина, прогестерона, тестостерона, а также УЗИ-исследование трансвагинальным датчиком проводилось в основном в Институте репродуктивной медицины (г. Киев).
Содержание ЛГ до лечения в среднем составляло 29,1+1,9 мЕ/мл, уровень ФСГ – 19,4+1,3 мЕ/ мл, тестостерона – 3,6+1,4 ммоль/л, пролактина – около 18,3 +1,4 нг/ мл, прогестерона – 14,36+1,08 нмоль/л.
При УЗИ-исследовании трансвагинальным датчиком были получены сонографические данные, которые подтвердили наличие синдрома поликистозных яичников, а именно – персистенция отдельных больших фолликулов отмечалось почти у 50% женщин. Их размеры были от 26 мм до 47 мм. Исследование носило рандомизированный характер.
1-я группа – 14 женщин – перед стимуляцией овуляции гормональной терапией на протяжении 3-х циклов принимали только препараты БАД по следующей схеме:
- Вайлд Ям с преобладанием фитоэстрогена – 1 кап. х 3 раза в день с 5-го по 14-й день цикла во время еды;
- Витамин Е – в два раза эффективнее синтетических аналогов – по 1 капсуле х 2 раза в день с 14-го по 26-й день цикла;
- Витамин С – только в присутствии этого витамина происходит синтез стероидных гормонов – по 1/2 кап. х 2 р. в день во время еды с 16-го по 25-й день цикла.
Затем проводилась стимуляция гормональной терапией по обычным схемам.
Наблюдение в течение 4-9 месяцев за пациентами этой группы показали восстановление регулярного цикла у 9 женщин (64%), беременность наступила у 6 женщин (43%), у 5-ти женщин цикл остался ановуляторным, несмотря на проводимое лечение.
2-я группа – 13 женщин, которым проводились традиционные методы индукции овуляции гормональной терапией без предварительного употребления БАД.
Наблюдения в течение 4-9 месяцев пациентов этой группы показали восстановление регулярного цикла у 5 женщин (38%), беременность наступила у 3 женщин (23%). У 6 женщин цикл остался ановуляторным, несмотря на проводимую гормональную стимуляцию.
Заключение
- Таким образом, применение БАД перед стимуляцией гормональной терапией представляет большой интерес для врачей-репродуктологов, теоретически обусловлено, так как приводит к нормализации гормонального статуса, регуляции менструального цикла и наступлению беременности.
- Полученные результаты в 1-й группе женщин, принимающих БАД, дают основание считать применение вышеуказанной схемы альтернативным методом лечения при невозможности назначения гормональной терапии или отказе самой пациентки.
