РАБОТА ОТМЕЧЕНА ДИПЛОМОМ “ЗА ВНЕДРЕНИЕ НАУЧНОЙ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ В ПРИМЕНЕНИИ БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫХ ДОБАВОК КОМПАНИИ NSP”

В настоящее время в структуре заболеваний органов брюшной полости, по данным Департамента здравоохранения г. Москвы, панкреатит составляет 18,7%. Заметную роль в патогенезе панкреатита и других заболеваний органов пищеварения играет "дискоординация" моторной активности ЖКТ и деятельности пищеварительных желез. В большинстве случаев она приводит к появлению хронической диспепсии, снижающей качество жизни пациентов и требующей перманентной фармакотерапии и соблюдения диеты с низким содержанием жиров и экстрактивных веществ.

Теоретической основой для назначения пациентам курса комплексной терапии с использованием БАД у больных хроническим панкреатитом является: превалирование симптомов диспепсии и отсутствие тяжелых нарушений внешней секреторной функции со стороны поджелудочной железы. В нашем исследовании в качестве дополнительных средств комплексной терапии были выбраны три БАД компании NSP:

Средство для коррекции дефицита секреции желез ЖКТ – Репейник. Это двулетнее травянистое растение семейства астровых. Сырьем для изготовления добавки служат корни и листья, содержащие многие полезные вещества: эфирные и жирные масла, инулин, белки, минеральные соли, хром, железо, магний, кремний, витамин С и др. Эти составляющие благоприятно действуют на работу пищеварительного тракта, усиливают отделение желчи, увеличивают секрецию панкреатических ферментов, улучшают моторику кишечника, регулируют обмен веществ. В народной медицине чай из корней репейника используется внутрь для лечения болезней печени и желчного пузыря, наружно – как ванны при воспалении сальных желез, при лишаях и грибке на ногах, как полоскание – при язвенном стоматите и воспалении десен. Недавние исследования показали, что репейник может выводить из организма различные токсины (ксенобиотики). Кроме того, репейник обладает болеутоляющим, противовоспалительным и мочегонным действиями. Научные публикации свидетельствуют о том, что репейник содержит химические соединения, уничтожающие болезнетворные бактерии и грибки и имеет антимикробные, антисептические и дезинфицирующие свойства.

Средство для коррекции желудочно-кишечного транзита и детоксикации ЖКТ – Локло.

Противовоспалительное и рассасывающее средство – Эхинацея, которая также широко известна медикам, как лекарственная трава, усиливающая иммунную систему. Целебные свойства эхинацеи в ее корне. В корнях содержится гликозид кофеиновой кислоты, который повышает сопротивляемость организма инфекционным и вирусным заболеваниям, ускоряет процесс выздоровления. Другой компонент – эхинацин – обладает кортизоноподобной активностью и ускоряет заживление ран. Недавно стало известно, что некоторые полисахариды растения, воздействуя на определенные рецепторы Т-лимфоцитов, вызывают повышенную продукцию интерферона. Эхинацея может использоваться и как общеукрепляющее средство, и как вспомогательное средство при лечении различных инфекционных заболеваний, особенно хронических.

Изучение клинической эффективности проводимой терапии было проведено в простом, контролируемом исследовании со сравнительной оценкой эффективности комплексной терапии БАД и монотерапии панкреатином у больных хроническим панкреатитом и синдромом диспепсии. Все пациенты были полностью информированы о целях, задачах и содержании исследования и добровольно согласились участвовать в нем.

Критериями включения пациентов в исследование были:

 Возраст 29–69 лет,
 Верифицированный хронический панкреатит,
 Отсутствие хронической алкогольной интоксикации.

Критериями исключения пациентов из исследования стали:

 Перенесенное оперативное лечение заболеваний ЖКТ
 Нарушение функции паренхиматозных органов
 Фебрильная лихорадка
 Черепно-мозговая травма, эпилепсия, психические заболевания
 Ожирение более 3 степени
 Бронхиальная астма и аллергические заболевания

Общая длительность лечения составила 3 недели.

60 пациентов были рандомизированы в две группы в зависимости от варианта терапии: группа К (контрольная группа) – больные, получавшие монотерапию панкреатином; группа О (опытная группа) – больные получавшие указанную комплексную терапию БАД (Репейник, Локло, Эхинацея).

Таблица 1. Число и клиническая характеристика пациентов

		Группа К, (п=30)	Группа О, (п=30)
Средний возраст		53,4 ± 3,8	52,6 ± 4,1
Пол	Мужчины	14	12
	Женщины	16	18
Сопутствующая сердечная патология		13 (43,3%)	15 (50%)
Сахарный диабет		8 (26,7%)	7 (23,3%)

Субъективную оценку своего состояния пациенты оценивали в баллах:

0 баллов – симптома нет;
1 балл – симптом слабый;
2 балла – симптом средней силы;
3 балла – симптом выражен.

Таблица 2. Субъективная оценка пациентами своего состояния

Основные симптомы	Исходно		После 1 нед. лечения		После 3 нед. лечения
	Группа К	Группа О	Группа К	Группа О	Группа К	Группа О
Боль в животе	2,6±0,27	2,5+0,32	1,9±0,34	1,8+0,26	0,8±0,67	0,5+0,38
Вздутие живота	2,2±0,44	2,3±0,18	1,3+0,28	1,1+0,16	0,2±0,34	0,2±0,18
Расстройство стула	2,8+0,17	2,7+0,27	1,7+0,44	1,4±0,22	0,7±0,23	0,2±0,44
Изжога	2,1±0,67	2,2±0,58	1,1±0,56	0,8+0,64	0,4±0,46	0,3±0,47
Потребность в диете	3	3	2,6±0,32	2,4+0,38	1,2+0,54	0,9±0,49
Потребность в спазмолитиках	2,7+0,18	2,7+0,22	1,6±0,21	1,1±0,24	0	0

Таким образом, расчет интегрального показателя эффективности лечения, который представлял собой сумму основных клинических показателей, выраженную в баллах, продемонстрировал более низкий суммарный балл в опытной группе после лечения, по сравнению с контрольной группой.

Таблица 3. Оценка симптомов врачом

Основные симптомы		Исходно		После 1 нед. лечения		После 3 нед. лечения
		Группа К	Группа О	Группа К	Группа О	Группа К	Группа О
Боль при пальпации живота		2,4+0,37	2,3±0,44	1,6±0,28	1,5+0,31	0,7+0,35	0,3±0,29
Вздутие живота		2,6+0,27	2,5±0,32	1,4±0,31	1,2+0,23	0,3±0,14	0,1±0,21
рН желудка (ед. рН)	тело	1.64±0.2	1,61+0,2	–	–	1,72±0.28	1,89±0.3
	антрум	2.9±0.6	2,9+0,44	–	–	3,1±0.26	3,6±0.29

Таблица 4. Лабораторные данные:
(при полуколичественной оценке параметров копрограммы на фоне диеты 5 "А" по Певзнеру)

Показатель	Исходно		После 1 нед. лечения		После 3 нед. лечения
	Группа К	Группа О	Группа К	Группа О	Группа К	Группа О
Нейтральный жир	++	++	–	–	++	+
Амилаза крови (Е/л)	122,54±2.47	126±3.12	–	–	83,36±4.87	63.51±2.48
Лейкоциты крови (х 10 9/мл )	11,3	11,7	10,1	9,7	7,8	6,7

В процессе исследования был зафиксирован дополнительный эффект: Поскольку все пациенты в исследование находились на стационарном лечении и у всех проводили динамическое наблюдение за рядом лабораторных показателей, то было зафиксировано достоверное снижение уровня холестерина при терапии комплексом БАД.

Ни в одном случае ни в одной группе не были зарегистрированы побочные эффекты. Всеми больными был выполнен весь курс терапии. Ни в одном случае не потребовалось дополнение каких либо других лекарственных продуктов.

ВЫВОДЫ:

Терапия хронического панкреатита комплексом БАД (Репейник, Локло, Эхинацея) не уступала по своей клинической эффективности терапии панкреатином.

По ряду субъективных и объективных показателей положительная динамика при терапии БАД была прогрессивнее, чем при монотерапии панкреатином.

Ни в одном случае не были зарегистрированы побочные эффекты

Примечание редакции: ученые-медики, проводившие испытания не были информированы, что Локло в русском каталоге пишется, как Loclo, что означает "low cholesterol" – низкий холестерин, поэтому в американском каталоге он пишется, как LoClo, чтобы подчеркнуть, что название состоит из двух частей. Учитывая, что исследование проводилось очень ответственно и профессионально клиническими фармакологами, то им удалось выявить и зафиксировать достоверное снижение уровня холестерина при терапии комплексом БАД.