В последние годы в медицинской практике для профилактики и лечения различных заболеваний применяется продукция Nature’s Sunshine Products Inc. (NSP). Количество стран, где успешно работают представители NSP, достигло 42-х и продолжает увеличиваться.

Целью настоящей работы было изучение эффективности применения некоторых БАД (парафармацевтиков (фитопрепаратов) и пробиотиков) для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), в частности: язвы желудка, язвы двенадцатиперстной кишки, эрозивного гастрита, дуоденита и др.

Международная классификация болезней (МКБ) 10-го пересмотра (1992 г.), опубликованная в Украине в 1996 г., содержит рубрики: К-25. – Язва желудка, К-26. – Дуоденальная язва, и отсутствует привычный диагноз: "Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки". Переход всех врачей на единую терминологию, соответствующую МКБ-10, позволит быстрее пересмотреть многие устоявшиеся понятия и представления о данной патологии.

В настоящее время в Киеве зарегистрированы и находятся под наблюдением более 100 000 человек с хроническим гастритом, язвой желудка и 12-перстной кишки, лимфомой желудка и болезнью Менетрие.

Достоверно доказаны этиологическая связь вышеперечисленных заболеваний с инфекцией Helicobacter pylori, которая является одной из наиболее распространенных у человека. От человека к человеку Н.pylori может передаваться фекально-оральным и другими путями (через плохо помытые овощи и фрукты, загрязненную воду, поцелуи, а также недостаточно хорошо простерилизованный медицинский инструментарий).

Частота инфицирования Н.pylori в развитых и развивающихся странах различна. Так, например, в развивающихся странах в возрасте до 20 лет инфицировано от 10 до 75% населения, а в возрасте 20-40 лет – 64-96%, тогда как в развитых странах соответственно 6-39% и 7-54%. По данным Бик-Киев-центра, установлено, что инфецированность населения Украины Н.pylori составляет 80-85%! Это один из самых высоких уровней распространенности данной инфекции в мире.

До настоящего времени, к сожалению, в Украине не проведено широко-масштабного исследования с выделением штаммов Н.pylori и определением их чувствительности к тем или иным антибактериальным препаратам.

Согласно Маастрихтскому соглашению (1996) по эрадикации Н.pylori (уничтожению хеликобактера), наличие гастрита типа "В", язвы желудка и 12-перстной кишки (в активной и неактивной фазе), язвенного кровотечения, низкодифференцированной MALT-лимфомы, состояния после резекции по поводу рака желудка являются строго рекомендуемыми показаниями для проведения комбинированной антихеликобактерной терапии. Эффективность применяемых схем (они регламентированы приказом МЗ России, рекомендованы Украине) эрадикации достигает 90%, однако применяемые препараты – более чем у 50% пациентов вызывают побочные эффекты (диспепсический синдром, нарушения биоценоза кишечника, кожные аллергические реакции и др.).

Наличие побочных эффектов "традиционной" антихеликобактерной терапии побуждает к поиску эффективных препаратов, не обладающих побочными реакциями и широким спектром противопоказаний.

В период с мая по сентябрь 2001 года нами было обследовано 474 пациента и 49 из них получали амбулаторное лечение с применением продукции Nature's Sunshine Products Inc. как в виде комплиментарной терапии, так и монотерапии (табл. 1).

Диагноз ставился на основании анамнеза, жалоб пациента, результатов лабораторных и инструментальных методов исследования: ЭФГДС (эзофагофиброгастроскопии) с биопсией, УЗИ органов брюшной полости, рН-метрии, уреазного теста (определение Н.pylori). Контрольное обследование методом ЭФГДС при язвенной и эрозивной патологии проводилось через три недели после начала лечения.

Таблица 1

Количество пациентов с различной патологией ЖКТ, ассоциированной с Н.pylori

Язва желудка		Язва 12-п. кишки			Эрозивный гастрит, дуоденит		Гастрит типа "В"**
7		19			8		15
с сопутствующими
—	Дуодено-гастральный рефлюкс	—	Холе- цистит	Дуодено-гастральный рефлюкс	—	Дуодено-гастральный рефлюкс	Холе- цистит	Дуодено-гастральный рефлюкс	Дисбак- териоз	Анемия
3	4	6	7	4	3	5	4	16	2	3

Для лечения пациентов применяли продукцию NSP на фоне щадящего, дробного режима питания с ограничением углеводов. 11-ти пациентам с язвой желудка и 12-п. кишки, с повышенной кислотностью (с рН – 0,8-0,4), также назначался "Омез" в дозе 20 мг 1 раз в день (до 14-ти дней).

Пациентам с эрозивной и язвенной патологией (23 случая) в качестве базовых препаратов в первый месяц лечения назначались Коллоидное серебро как антибактериальная терапия: по 1-й чайной ложке на 1 стакан воды 2 раза в день, за 30 минут до еды, через трубочку; Хлорофилл жидкий – для улучшения репаративных процессов: по 1-й чайной ложке на 1 стакан воды 2-3 раза в день, за 30 минут до еды. В течение второго месяца лечения назначался Эйч-пи Файтер.

При сопутствующей патологии (холецистит, дуодено-гастральный рефлюкс, гепатит, анемия, дисбактериоз) также применялись следующие препараты: Люцерна полевая, Восьмерка, Пищеварительные ферменты, Нэйче Лакс – при пониженной кислотообразующей функции желудка; Корень солодки, Стомак Комфорт – при повышенной кислотообразующей функции желудка; Репейник – при холецистите с гиперкинезией желчного пузыря; Лив-Гард – при хронических гепатитах и гепатозах; Бифидофилус Флора Форс – при дисбактериозах; Буплерум Плюс – при болевых синдромах; Железо хелат – при железо дефицитной анемии.

В результате лечения все пациенты отмечали исчезновение болей и других диспепсических явлений на 2-4-й день лечения, исчезновение неприятного запаха изо рта, улучшение самочувствия. Через три недели после начала лечения при контрольном обследовании методом ЭФГДС (пациентов с эрозивным гастритом, дуоденитом, язвой желудка и 12-перстной кишки) – слизистая желудка и 12-перстной кишки была без признаков воспаления, язвы рубцевались без грубой деформации органов, эрозии отсутствовали. У одного пациента с эрозивным гастритом, нарушавшего диету (прием алкоголя), заживление эрозий отмечено после 5-ти недель лечения (с "Омезом").

ВЫВОДЫ

1. БАД фирмы Nature''s Sunshine Products Inc. являются эффективным средством для лечения больных с язвой желудка, дуоденальной язвой, эрозивным гастритом, эрозивным дуоденитом.
2. Различий в сроках заживления язв и эрозий при лечении только БАД и с применением "Омеза" – не отмечено.
3. Побочных эффектов при лечении препаратами Nature''s Sunshine Products Inc. – не выявлено.
4. БАД фирмы Nature''s Sunshine Products Inc. могут быть рекомендованы для лечения больных с язвой желудка, дуоденальной язвой, эрозивным гастритом, эрозивным дуоденитом и других заболеваний ЖКТ – как в виде комплиментарнои терапии, так и виде монотерапии.