В последнее время наблюдается повышение чувствительности населения к различным лекарственным веществам. В связи с этим применение патогенетически обоснованных методов физиотерапии и БАД становится неотъемлемой частью комплексного лечения и реабилитации больных с различными заболеваниями и травматическими повреждениями.
Современная физиотерапия располагает богатейшими естественными и преформированными факторами, которые в большинстве случаев имеют специфический механизм действия, присущий только данному физическому методу. С открытием разнообразных современных методов физиотерапии, обладающих выраженным обезболиванием, противовоспалительным действием, появилась возможность применения их в острый период течения заболевания и травматического повреждения. От своевременности включения физиотерапии в комплексное лечение больных нередко зависит в целом исход заболевания. От того, насколько лечащий врач ориентирован в вопросах физиотерапии, зависит полнота ее использования в лечебных учреждениях и в конечном итоге эффективность лечения больных.
Одним из методов физиотерапии является ультразвуковая терапия.
Ультразвук в терапевтических дозах активизирует окислительно-восстановительные процессы, умеренно расширяет кровеносные сосуды, усиливает кровообращение, интенсифицируют процессы регенерации, оказывает противовоспалительное, рассасывающее, антиспастическое, болеутоляющее действие и изменяет реактивность организма.
Ультрафонофорез – сочетанное действие ультразвука и лекарственного вещества на организм больного, при этом ультразвуковые колебания повышают активность лекарственного вещества и способность к внутриклеточному проникновению его.
Учитывая то, что ультразвуковые колебания потенцируют лечебные эффекты сосудорасширяющих, противовоспалительных и рассасывающих веществ, местных анестетиков, иммунодепрессантов и антикоагуляторов, а также ослабляют их побочные эффекты, мы в практической работе при лечении некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата (пяточная "шпора", плече-лопаточный переартрит, эпикоидилит) использовали фонофорез массажного крема
Тей-Фу (Massage Lotion Tei-Fu) компании NSP.
Основными компонентами этого крема являются: летучее масло DL-камфорных хлопьев, L-ментола, масло зимолюбка, гвоздичное масло, эвкалиптовое масло и сок алоэ в кремовой основе. Благодаря указанным компонентам, крем
Тей-Фу глубоко проникает в ткани, уменьшает боль, способствует расслаблению мышц. Крем
Тей-Фу, как видим по его составу, имеет достаточную маслянистую консистенцию для создания оптимальной контактной среды между излучающей поверхностью аппарата и тканью, на которую воздействуют ультразвуком.
В качестве источника ультразвука использовали аппарат Мела Сонар-В (Mela Sonar-B) – производитель Германия – с автоматическим контролем времени контакта аппарата с обрабатываемой им поверхностью пациента.
Под наблюдением находилось 30 человек в течение года.
Больные были распределены на 3 группы.
Первую группу составили 20 человек. У 12 человек был поставлен диагноз – пяточная "шпора", у 6-х – эпикоидилит, у 2-х – плече-лопаточный иериартрит. Все эти пациенты получили ультразвуковую терапию с массажным кремом
Тей-Фу. Курс лечения в среднем составил 3-5 процедур.
Использовали общепринятую методику воздействия ультразвука на суставы после предварительной их обработки кремом массажным
Тей-Фу.
На область плечевого сустава воздействовали вокруг него интенсивностью 0,2-0,4 Вт/см
2, режим непрерывный, методика лобильная, способ контактный, продолжительность процедуры 5-10 мин., ежедневно.
На область пяточной кости стопы применяли ультразвук интенсивностью 0,4-0,8 Вт/см
2, режим непрерывный, методика лобильная, способ контактный, продолжительность процедуры 3-5 мин. на каждую ногу, ежедневно.
Как показали наблюдения, у 16 пациентов этой группы, что составляет 80%, отмечалась выраженная положительная динамика. Об улучшении состояния больных свидетельствовали данные объективных клинических показателей в виде уменьшения или прекращения болей, как в покое, так и при движении, увеличение объема движений с 20-450 до 70-800, роста мышечной силы по данным ручной динамометрии (в среднем на 20%). Объективные данные указывали на уменьшение отечности и деформации в области пораженных суставов. У 4-х пациентов (пяточная "шпора" – 3, плече-лопаточный периартрит – 1), что составляет 20%, положительная динамика была крайне незначительной.
5 человек второй группы (пяточная "шпора" – 2; плече-лопаточный периартрит – 2, эпикоизилит – 1) применяли ультразвуковую терапию по общепринятой методике без использования массажного крема
Тей-Фу.
5 человек третьей группы (пяточная "шпора" – 2, плече-лопаточный периартрит – 2, эпикоизилит – 1) использовали на болезненные суставы только массажный крем
Тей-Фу по 2 раза в день в течение 5 дней.
Анализ наблюдений показал, что положительный клинический эффект во второй группе составил 60% (3 человека), а в третьей группе – 40% (2 человека). Отрицательных реакций на лечение не отмечалось.
Рентгенологически, после курса лечения во всех трех группах существенных изменений по сравнению с исходными данными не выявлено.
Как показали результаты наблюдения, лечебный эффект от применения массажного крема
Тей-Фу для ультразвуковой терапии при выше перечисленных заболеваниях оказался значительно выраженнее, чем от обычно используемых в таких случаях ультразвуке без массажного крема
Тей-Фу и просто крема
Тей-Фу без ультразвука.
Таким образом, данная методика может быть рекомендована для применения в лечебных учреждениях для снятия болевых синдромов при ряде воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваниях опорно-двигательного аппарата в частности – пяточной "шпоре", эпикоизилите, плече-лопаточном периартрите.