РАБОТА ОТМЕЧЕНА ДИПЛОМОМ "ЗА ЛИЧНЫЙ ВКЛАД В ДЕЛО ОЗДОРОВЛЕНИЯ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ УКРАИНЫ ПРИ ПОМОЩИ БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫХ ДОБАВОК КОМПАНИИ NSP"

Проблема ведения детей с задержкой роста в компетенции врачей различных смежных специальностей. В МКБ-10 задержка роста классифицируется в разделе "другие болезни", а стало быть является ничьей. В подтверждение этому существует и классификация задержки роста у детей.

1. Низкорослость вследствие дефицита пластических веществ:
   • гипокалорийное питание;
   • белковая недостаточность;
   • нарушение минерального обмена.
2. Низкорослость эндокринного генеза:
   • гипофизарный нанизм;
   • гипотиреоз;
   • преждевременное закрытие зон роста с последующей остановкой роста:
     – преждевременное половое развитие;
     – андреногенитальный синдром;
     – опухоли надпочечников, яичек, яичников.
3. Низкорослость вследствие соматогенных нарушений:
   • почечного генеза (хронический нефрит, пороки развития почек);
   • кишечного генеза (хронический гастродоуденит, язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки, синдром мальдсорбции);
   • печеночного генеза (гепатиты В и С);
   • церебрального генеза (гидроцефалия, микроцефалия, остаточные явления перенесенного энцефалита).
4. Врожденные нарушения роста:
   • семейная низкорослость;
   • хромосомные заболевания:
     – синдром Шерешевского-Тернера;
     – синдром Лорана;
     – синдром Дауна.
   • врожденные пороки развития скелета (хондродистрофия и др.)
5. Психо-социальная низкорослость, обусловленная никотиновой, алкогольной интоксикацией.

Таким образом, и эндокринологи, и гастроэндокринологи, и нефрологи, и ортопеды, и генетики, и онкологи должны лечить детей с задержкой роста, но, к сожалению, мало кто в эту проблему вникает.

А между тем, процесс роста не бесконечный, он заканчивается одновременно с закрытием зон роста у детей. Процесс роста длится с момента рождения до окончания зрелости и протекает неравномерно: период ускорения роста (период вытягивания) сменяет период замедления роста (период округления) – до 3-х лет период наиболее интенсивного роста и первичного увеличения массы;

• с 3 до 5 лет период округления;
• 5-8 лет – период вытягивания;
• 9-13 лет – период округления;
• с 13 лет последний период вытягивания.

Рост прекращается у девушек к 17 годам, у юношей к 19 годам.

Формула долженствующего расчета роста	75-80 + 5 х Л
Формула расчета долженствующего веса	10 + 2 х Л

где Л – количество лет.

Рост и физическое развитие определяются различными факторами в различные периоды жизни ребенка:

• во внутриутробный период – состоянием здоровья матери, ее питанием, фетоплацентарным кровообращением;
• с рождения до 3-х лет – питанием ребенка, его адаптационными возможностями, гормоном роста и гормонами щитовидной железы;
• с 3-х лет до пубертатного периода – питанием ребенка, состоянием здоровья (отсутствием хронических заболеваний), гормоном роста и уровнем инсулина;
• в пубертатный период – количеством половых гормонов и гормонов коры надпочечников, отсутствием хронических болезней и интоксикаций, рациональным питанием, достаточной физической нагрузкой.

Возвращаясь к классификации задержки роста. К первой группе относятся ЗФР вследствии дефицита пластических веществ. Нечасто в современной жизни встретишь ребенка с признаками глубокого истощения, но часто на приеме, беседуя с с родителями выясняется, что один ребенок не ест мясо, другой рыбу, третий – молочные продукты, многие дети плохо едят свежие фрукты и овощи.

А за всем этим стоит дефицит пластических веществ, так необходимых для роста и физического развития. Среди второй группы заболеваний хочу подробнее остановиться на наиболее встречающемся – гипофизарном нанизме. Это заболевание обусловлено выпадением функции гипофиза – гормона роста. В возникновении заболевания имеют значение патология беременности, внутриутробные поражения плода. Клиника: при рождении дети имеют нормальные размеры и массу тела, но после 2-3 лет рост резко замедляется, затем останавливается. Для таких людей характерны низкий рост, детские пропорции тела, мелкие кисти и стопы, короткая нижняя челюсть, маленький нос, высокий голос. Интеллект сохранен, но откладывается отпечаток на психике в виде замкнутости и негативации. Сейчас есть все возможности для диагностики этого заболевания, кроме того существует государственная программа лечения этих больных гормонами роста.

Прогноз заболевания: линейный рост зависит от сроков начала лечения, его длительности, а также от очень важной составляющей – оптимальной дополнительной ростстимулирующей терапии.

Третья группа – низкорослость вследствии соматогенных нарушений, самая многочисленная. Дети этой группы кроме лечения основного заболевания должны постоянно получать препараты для стимуляции роста.

Что же такое ростстимулирующая терапия? Это назначение:

• препаратов, которые сами являются источниками аминокислот, белков, минералов, являясь, таким образом, пластическим материалом;
• препаратов, которые стимулируют выработку собственных гормонов через усиление обменных процессов; а также препараты, которые усиливают адаптационные возможности организма.

Всем этим требованиям отвечает огромное количество БАДов фирмы NSP, которые я много лет успешно применяю для коррекции роста у детей. БАДы назначаю длительно, чередуя, до достижения желаемого роста, максимально долго, до закрытия зон роста.

Свободные аминокислоты с L-карнитином. Уникальный продукт, является источником 22-х аминокислот, из которых 8 – незаменимых, т.е. поступают только с продуктами питания. Компонент L-карнитин стимулирует выработку всех гормонов гипофиза, в том числе соматотропного (гормона роста) назначается по 1 табл. х 3-4 раза в день после 9 лет по одному месяцу ежеквартально.

Мега-Хел. Источник витаминов группы В, А, С, Д, Е; минералов: кальция, магния, железа, хрома, йода, селена, цинка; аминокислот, в том числе незаменимых; энергии за счет компонента кофермента Q10. Назначается с 12 лет по 1 табл. х 3 раза в день по одному месяцу ежеквартально.

Пчелиная пыльца – пчелиная пыльца. Улучшает усвоение пищи, усиливает адаптационные возможности организма, содержит аминокислоты, в том числе незаменимые аминокислоты, витамины, минералы, ферменты. Назначается по 1 капсуле х 2 раза в день по одному месяцу ежеквартально.

Келп – источник йода, 12-ти витаминов (А, С, Д, Е, вся группа В), 8 незаменимых аминокислот, макро- и микро-элементы (железо, кальций, магний, фосфор, сера, натрий, калий). Назначаю до 6 лет по 1 капс. х 1 раз вдень. С 6-ти лет по 2 капс. х 1 р. утром с девятого по пятый м-ц постоянно.

Обязательно назначаю ферменты: Протеаза плюс или Пищеварительные ферменты. которые способствуют усвоению пищи, расщепляя белок на составляющие аминокислоты 1 капс. х 3 раза в день перед едой по 1 месяцу ежеквартально или по 10 дней каждого месяца постоянно, длительно.

Омега-3. Являясь источником полиненасыщенных жирных кислот, способствует активизации передачи импульсов между нейронами мозга, улучшая таким образом работу всех мозговых структур, в том числе гипофизарно-гипоталамической области, отвественной за рост и физическое развитие ребенка. Назначается по 1 капс. х 2 раза в день один месяц ежеквартально.

Минеральные комплексы Цинковые пастилки особенно важны мальчикам, подросткам с одновременной задержкой полового развития, т.к. цинк стимулирует половую функцию – по 1 табл. х 2 раза в день до 3-х месяцев.

Коллоидные минералы, Кальций Магний Хелат, ОстеоПлюс, Бон-си или Коралловый кальций принимать в течение 6 месяцев постоянно.

При сочетании задержки роста с ожирением хорошо зарекомендовал себя продукт Гарциния Комбинейшн, т.к. он, с одной стороны, снижает аппетит, с другой стороны, за счет содержащегося в формуле L-карнитина стимулирует выработку гормона роста.

При сочетании задержки роста с дефицитом веса назначаю Черный орех, Люцерну на три месяца, 2-3 раза в год. В подростковом периоде, есть необходимость стимуляции коры надпочечников и половых желез, назначаю Корень солодки по 1 капс. х 2 раза в день один месяц ежеквартально на 2-3 года. Различные комбинации названных продуктов оказывают не только замечательный ростстимулирующий эффект, но и общеоздоровительное действие: дети меньше болеют простудами, реже дают обострения имеющихся хронических заболеваний, занимаются спортом. Три года назад под наблюдение детских поликлиник были переданы подростки с 15 до 18 лет, и теперь я имею возможность отслеживать более отдаленные результаты своего лечения, которыми я как врач удовлетворена.

Хочу привести пример лечения продуктами NSP задержки роста семейно-конституционного генеза. Я не зря взяла в качестве примера именно семейную форму низкорослости. Ко мне часто обращаются с вопросом: "Разве может быть ребенок выше ростом своих низких родителей?"

"Может и должен", – всегда мой ответ.

Но кому-то высокий рост дается как благо, а кому – то надо хорошо потрудиться, чтобы вырасти.

При условии соблюдения всех рекомендаций врача относительно диеты, двигательного режима, длительного приема ростстимулирующей терапии – все возможно. И таких примеров десятки.

Ребенок А. , 1989 года рождения. Из истории жизни известно, что родители были низкого роста: отец – 159 см., мать – 152 см. Оба погибли в автомобильной катастрофе. Ребенок в 10-летнем возрасте был определен в Суворовское училище. Ко мне обратился дедушка-опекун когда ребенку было 12 лет. Тогда рост его составлял 135 см., что соответствовало 10-летнему возрасту, т.е. отставание в росте на 2 года. Прогнозируемый рост 154-155. Была предложена ростстимулирующая терапия БАДами NSP, с учетом скудного государственного довольствия, объяснена необходимость длительного лечения. Дедушка дал согласие и ребенку было назначено лечение перечисленными выше БАДами NSP.

Два раза в год, приезжая на зимние и летние каникулы, мальчик приходил ко мне на прием. С порога кабинета козырял: "Курсант А. явился на осмотр". Все эти годы постоянно получал лечение БАДами NSP в различных комбинациях. Темпы роста ребенка превышали физиологические. Сейчас парню 18 лет, красивый офицер, здоров, рост 172 см. (прибавил к прогнозируемому 17 см.)

Таким образом, детям с задержкой роста можно помочь БАДами NSP.